Экспертиза качества медицинской помощи в системе ОМС
010105000389 образовательная услуга
10000,00
р.
р.
ПОДАТЬ ЗАЯВКУ
Данный курс повышения квалификации поможет усовершенствовать знания и в области экспертизы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (ОМС).
Программа обучения: 1.Методология контроля объема, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи: -Деятельность системы здравоохранения РФ. -Демографические показатели и показатели здоровья населения -Финансирование системы здравоохранения РФ. Система OMC -Стандартизация и планирование в здравоохранении, эффективность использования ресурсов. -Управление качеством медицинской помощи -Организация контроля, объема, сроков, качества и условий оказания МП в системе ОМС -Основные принципы осуществления ЭКМП в системе OMC -Алгоритм действий специалиста-эксперта по ЭКМП. Типичные ошибки и нарушения при проведении ЭКМП. -Дефекты КМП -Методология проведения реэкспертизы. -Анализ результатов ЭКМП. Использование результатов ЭКМП в системе контроля объема, сроков, качеству и условий оказания МП в ОМС -Механизмы установления причинно-следственных связей выявленных дефектов в оказании МП. -Система финансовых санкций по итогам экспертной деятельности в сфере ОМС на современном этапе.
2.Организация и оказание медицинской помощи по ОМС -Базовая и территориальные программы ОМС -Страховое обеспечение по ОМС -Стандарты медицинской помощи и порядки ее оказания. Их отражения в программах ОМС. Тарифные соглашения. Способы оплаты медицинской помощи и тарифы.
3.Правовые аспекты контроля объема, сроков, качества и условий оказания МП: - Краткая законодательная историческая справка о развитии системы ОМС в части контроля качества МП -Особенности договоров системы ОМС. Формирование и исполнение договоров. -Судебная практика рассмотрения исковых заявлений с участием экспертов КМПІ. Предварительный контроль объемов, сроков, качества и условий оказания МП при заключении договоров на оказание и оплату MП. -Правовые проблемы претензионной работы и их решение. Рассмотрение споров, связанных с применением санкций в системе ОМС. Внесудебный и судебный порядок; практика.
4.Специальные технологии при осуществлении контрольной деятельности в ОМС: -Взаимодействие структур по контролю КМП в системе здравоохранения России -Медицинская этика и деонтология. Использование основных принципов и методов формирования информации о результатах экспертизы и доведения их до застрахованных -Деятельность врачебных комиссий -Деятельность комиссий по разработке территориальной программы ОМС
5.Организация деятельности и основные требования к службе специалистов по осуществлению контроля объема, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи: -Изучение требований, предъявляемых к специалистам, осуществляющим деятельность по ЭКМІ1. Организация рабочего места специалиста по ЭКМП. -Автоматизированные системы, используемые в деятельности специалистов, осуществляющих экспертную деятельность в сфере ОМС.
Для кого: для врачей, имеющих специальность «Организация здравоохранения и общественное здоровье».
После этого курса: усовершенствуете знания в области экспертизы качества медицинской помощи в системе ОМС.
Стоимость: 10 000
С вами будет работать квалифицированный персональный менеджер, который проверит все ваши документы и ответит на все вопросы.
Курс составлен на основе профстандарта, утвержденного Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской федерации от 7 ноября 2017г. №768н «Об утверждении профессионального стандарта «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья».
Как проходит обучение: Просмотр видео-лекций в любое удобное время
Обучайтесь тогда, когда ВАМ удобно. С телефона, компьютера или планшета.
Форма обучения: заочная с применением дистанционных образовательных технологий
Длительность: 144 академических часа (1 месяц)
Результат: -электронное удостоверение о повышении квалификации -144 балла в личном кабинете на портале edu.rosminzdrav.ru
Наши преимущества: 1.Удостоверение о повышении квалификации выдается мгновенно в момент окончания курса. Это значит, что больше не надо ждать доставки бланка и ходить на Почту. 2.Удостоверение можно скачать в личном кабинете в pdf. Скачать можно в любое время и с любого устройства и, самое главное, сразу использовать бланк для прохождения периодической аккредитации. 3.Проводим экспертизу документов (2 менеджера и руководитель учебного отдела), документы можно отправить через любые мессенджеры и электронную почту. 4.Принимаем документы за час, зачисляем в ближайший понедельник. 5.Возможна оплата за счет средств ОМС. 6.Баллы на портале и сведения о выданных документах в ФРДО появятся на следующий рабочий день после окончания обучения.
Вид обучения: Повышение квалификации
Выберите образование: Врачи
Выберите специальность: Организация здравоохранения и общественное здоровье